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segunda-feira, 14 de março de 2011

Halitose ou mal hálito


halitose, vulgarmente conhecida como mal hálito, não é uma doença, e sim, um sintoma. E por não ser uma doença, não pode ser considerada contagiosa, ou seja, não transmite de uma pessoa para outra.

Se considerarmos somente o odor desagradável da boca ao acordar, praticamente 100%da população tem mal hálito, porém esta sintomatologia ao acordar é considerada normal, pois passamos um longo período sem se alimentar, o que desencadeia uma hipoglicemia; além disto, houve uma descamação das células da cavidade oral associado a proliferação bacteriana e uma hipossalivação (redução salivar), no momento do sono.

Entretanto, se após limpeza da cavidade oral (o que inclui fio-dental) e o desjejum, houver a persistência do mal hálito, podemos dizer que a pessoa tem algum problema que precisa ser investigado.

E em quase 90% dos casos está relacionado a um a higiene oral precária, podendo ser intensificada por fatores emocionais. Além de fatores emocionais a serem considerados para o diagnóstico da halitose, outros motivos podem influenciar para o surgimento deste sintoma. Concluímos desta forma, que a halitose é uma sintomatologia multifatorial, que abrange fatores fisiológicos, psíquicos e principalmente, bucais. Não há somente um mecanismo que explica este sintoma. E a idéia de que o mal hálito é proveniente de algum problema estomacal é errônea e muito rara, pois corresponde somente a 1% dos casos de mal hálito.

Uso de diuréticos, período prolongado de jejum, o stress intenso, respiradores bucais (pessoas que costumam respirar pela boca e/ou que possui mordida aberta) são exemplos de circunstâncias que podem levar a uma hipossalivação (redução da saliva) contribuindo na formação da saburra lingual.

O que é saburra lingual? Saburra é a placa viscosa de coloração esbranquiçada ou amarelada que se encontra no dorso da língua e se forma por células que se descamaram da cavidade oral associados a restos alimentares e bactérias anaeróbias. As bactérias que geram halitose - há até uma bactéria, que se chama putrefacina - se “alimentam da saburra lingual” e enquanto sobrevivem na boca, liberam CSV, compostos sulforados voláteis, que é o enxofre, gerando desta forma, um cheiro muito desagradável. A saburra é responsável pela grande parte das halitoses. A principal causa da formação da saburra é a redução da quantidade de saliva, deixando a saliva mais “gosmenta”, rica em mucina, que facilita a adesão de restos de comida e de bactérias no dorsolíngua.

Outros fatores, a serem considerados no surgimento do mal hálito, são pessoas que sofrem de constipação (intestino preso), insuficiência renal, diabetes menstruação ... Vale ressaltar que o odor de um mal hálito proveniente de circunstâncias sistêmicas tem características diferenciadas, daquele mal hálito proveniente de uma escovação oral deficiente. Uma pessoa que está de dieta, por exemplo, a fato de restringir sua alimentação, faz com que degrade a gordura do organismo. A degradação desta gordura gera a formação de substâncias de odor azedo, devido a formação de corpos cetônicos (que ocorre devido a quebra da gordura).

Considerando estas características do mal hálito, podemos prevenir da seguinte forma:
- Escovação adequada, o que inclui , escovação da língua.
- Uso do fio dental para retirada de alimentos e principalmente placa bacteriana, entre os dentes. Vale enfatizar, que o acúmulo de restos alimentares - principalmente de carnes – leva, literalmente a putrefação do alimento na boca.
- A aumento da ingestão de água, no mínimo de 4 em 4 horas.
- Estimular a salivação: através de chicletes sem açúcar, ingestão de suco de limão com uma pitada de sal.
- Evitar alimentos muito condimentados e gordurosos, pois ajudam na proliferação da halitose.
- Visitar o dentista, de 06 em meses para descartar outros problemas relacionados a gengiva e dentes.
- Ingestão de alimentos que façam a prevenção da constipação.
- Manutenção da língua oxigenada , ou seja, bochechos com oxidantes..ESTE BOCHECHO DEVE SER PRESCRITO POR UM PROFISSIONAL HABILITADO.

O mal hálito tem cura e é muito importante o tratamento desta sintomatologia, pois os portadores de halitose são frequentemente discriminados e rejeitados no convívio social, podendo desencadear até mesmo transtornos psicológicos.

O portador de mal hálito, devido a fadiga olfatória, não é capaz de perceber seu hálito desagradável.A melhor forma de saber se tem halitose é pedir para que alguém de confiança fale a verdade para você, ou através de uma visita ao cirurgião-dentista.

Dra.Fabiana Rocha Cabral
Cirurgiã-dentista – CRO (RJ): 29916
Site: www.dentistarj-fabianacabral.odo.br

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